前列腺痛的临床检查
1、直肠指诊:前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的,前列腺会变小、变硬、质地不均匀,有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液,做一个常规检查来确诊前列腺痛。
2、前列腺液镜检:前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个,卵磷脂小体减少,可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养,可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性,则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之,则为慢性非细菌性前列腺炎。
3、膀胱镜检查:可见轻中度的膀胱颈梗阻及不同程度膀胱小梁形成。
4、超检查:显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱,可以提示前列腺炎。
5、影像尿动力学检查:膀胱颈及前列腺尿道即内括约肌的“僵直”性功能失调,使Z大尿流率和平均尿流率下降,膀胱颈及接近尿道外括约肌处的前列腺部尿道不能全部松弛,静止期Z大尿道闭合压增高。尿道外括约肌的电沉默(正常松弛)是这类患者的典型表现
6、膀胱尿道造影检查:排尿期膀胱颈梗阻或出现不全部漏斗状,尿道外括约肌处尿道狭窄。
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